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Kineret(Anakinra) 禁忌
KINERET是唯一获得 FDA 批准的白细胞介素-1 受体拮抗剂 (IL-1Ra),用于减轻由……引起的炎症、关节疼痛和关节肿胀。
禁忌人群
过敏体质者
对大肠杆菌衍生的蛋白质过敏,或对Kineret中任何成分(如乳胶)过敏的患者禁用。
用药前需明确过敏史,若不确定,应咨询医生或进行过敏测试。
活动性感染患者
包括严重感染(如肺炎、败血症)、慢性感染(如结核病)或反复复发的感染史患者。
Kineret可能抑制免疫系统,增加感染风险或加重现有感染。
免疫抑制相关疾病患者
展开剩余61%患有免疫系统疾病(如HIV感染)、恶性肿瘤或正在接受免疫抑制治疗(如化疗、放疗)的患者禁用。
免疫抑制状态可能增加感染和肿瘤风险,但Kineret与癌症的直接关联尚无明确证据。
严重肾功能不全患者
肌酐清除率(CrCl)<30mL/min的终末期肾病(ESRD)患者需调整剂量(如隔日给药),但严重肾功能不全者仍需谨慎使用。
特定儿童群体
不推荐用于18岁以下类风湿性关节炎(RA)患者,但新生儿发病多系统炎性疾病(NOMID)或白细胞介素-1受体拮抗剂缺乏症(DIRA)患儿需按体重调整剂量。
孕妇及哺乳期女性
孕妇用药安全性未知,仅在明确必要且风险获益评估后使用。
哺乳期女性应权衡利弊,因药物可能通过乳汁传递,目前尚无明确数据支持安全使用。
药物相互作用禁忌
肿瘤坏死因子(TNF)阻滞剂
避免与依那西普、英夫利昔单抗等TNF阻滞剂联用,因联合用药可能显著增加严重感染风险(如联合治疗组感染率达7%,而单药组为0%)。
活疫苗
用药期间及停药后1个月内禁止接种活疫苗(如水痘疫苗、麻疹疫苗),因免疫抑制可能引发疫苗相关感染。
其他免疫调节药物
需告知医生正在使用的所有药物(包括处方药、非处方药、维生素和草药补品),以避免潜在相互作用。
香港登越药业温馨提示:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
发布于:广东省